A 'Regra de Jess' será promovida em todos os consultórios de GP na Inglaterra a partir desta semana, instando os GP a reconsiderar os diagnósticos dos pacientes.
O sistema leva esse nome em memória de Jessica Brady, que contatou seu consultório 20 vezes antes de falecer tragicamente em 2020, aos 27 anos.
Introduzida em Setembro, a regra visa prevenir mortes evitáveis e ajudar os profissionais médicos a identificar doenças graves, como o cancro, que de outra forma poderiam passar despercebidas.
Especificamente, insta os GPs a reavaliarem os casos em que um paciente compareceu a três consultas com os mesmos sintomas sem diagnóstico, ou se os seus sintomas pioraram.
De acordo com as novas diretrizes, os médicos são incentivados a procurar uma segunda opinião, realizar exames físicos presenciais ou solicitar exames diagnósticos adicionais.
A mãe de Brady, Andrea Brady, disse que a instituição de caridade criada em nome de sua filha foi “encorajada” pela resposta da atenção primária à abordagem “três golpes e repensar”.
Cartazes anunciando a menstruação de Jess foram distribuídos para todos os 6.170 consultórios de GP na Inglaterra.
A sua exibição aumentará a segurança do paciente, incitando os médicos de família a questionarem as suposições iniciais, de acordo com o Departamento de Saúde e Assistência Social.
O secretário de Saúde, Wes Streeting, disse: “Todo paciente merece ser ouvido e toda doença grave merece ser detectada precocemente. A Regra de Jess torna isso possível – lembrando os médicos de observarem atentamente quando os sintomas persistem e capacitando os pacientes a falarem sobre seus cuidados”.
“Este é um tributo adequado à campanha incansável de Jessica Brady e de seus pais. Sua determinação em transformar a tragédia em uma mudança duradoura ajudará a proteger os pacientes e a salvar vidas nos próximos anos.”
Os pôsteres foram co-desenhados pelo DHSC, NHS England e pelos pais de Jess, Andrea e Simon Brady.
Os consultórios de GP também receberão uma carta do Sr. Streeting e da diretora médica nacional do NHS Inglaterra, Dra. Claire Fuller, para enfatizar a importância do governo de Jess.
Brady, engenheira da Airbus, contactou o seu médico de família cerca de 20 vezes nos seis meses anteriores à sua morte em 2020, relatando sintomas como dor abdominal, tosse, vómitos e perda de peso.
Devido às restrições durante a pandemia, ela recebeu consultas virtuais e medicamentos prescritos, incluindo antibióticos e esteróides. Eles também lhe disseram que ele poderia estar sofrendo de Covid há muito tempo.
A Sra. Brady acabou sendo diagnosticada com câncer que se espalhou por todo o seu corpo, mas somente depois que sua mãe pagou para que ela fosse ao médico em particular. Ele morreu no hospital três semanas depois.
Andrea Brady disse: “Durante toda a sua doença, Jess mostrou uma determinação silenciosa de que sua experiência deveria levar a uma mudança significativa, o que inspirou o lançamento da Regra de Jess em setembro do ano passado. “Estou incrivelmente orgulhosa de minha filha atenciosa e corajosa.
“Jessica Brady CEDAR Trust, a instituição de caridade criada em nome de Jess, foi incentivada pela resposta dos profissionais de cuidados primários que adotaram a abordagem 'Três Golpes e Repensamos'.
“Muitos comprometeram-se a desenvolver formação adicional, enquanto outros escreveram aos pacientes para endossar a iniciativa e mostrar o seu apoio. Este nível de compromisso tem sido profundamente encorajador.
“Os cartazes da Regra de Jess já foram distribuídos a todos os consultórios de GP na Inglaterra e deverão ser exibidos em consultórios. Ao ajudar os médicos a adotar uma nova abordagem quando um paciente retorna pela terceira vez com os mesmos sintomas ou com agravamento dos sintomas, a Regra de Jess visa garantir que doenças graves, incluindo o câncer, sejam identificadas e tratadas mais cedo – uma meta que espero que seja alcançada.”
Dr Fuller disse: “Incentivar as equipes de GP a questionar um diagnóstico quando é mais importante poderia salvar vidas, evitando diagnósticos tardios ou perdidos, e gostaria de agradecer a Andrea e Simon Brady e ao Jessica Brady CEDAR Trust por financiar e fornecer seus importantes conhecimentos para desenvolver os pôsteres”.
A professora Victoria Tzortziou Brown, presidente do Royal College of GPs, disse que a história de Brady “é um lembrete importante de que às vezes um diagnóstico incomum pode ser o diagnóstico correto”.
Ele acrescentou: “A Regra de Jess formaliza as 'melhores práticas' na prática geral e sublinha a importância de reservar algum tempo para refletir e rever um diagnóstico se um plano de tratamento não parecer estar a funcionar.
“Isso pode significar ter uma conversa mais profunda com o paciente para ver quais outros fatores podem estar afetando sua saúde, pedir uma segunda opinião a um colega ou, se for o caso, encaminhá-lo para cuidados secundários.
“O diagnóstico atempado pode significar melhores resultados para os pacientes, mas muitas doenças graves, incluindo muitos cancros, são difíceis de identificar nos cuidados primários porque os sintomas são muitas vezes semelhantes a outras doenças menos graves e mais comuns.
“A universidade trabalhou com a família de Jess Brady e o Jessica Brady CEDAR Trust para desenvolver recursos de aprendizagem para GPs sobre o diagnóstico de câncer em pessoas mais jovens.”
Uma investigação realizada pelo Nuffield Trust e pela Health Foundation descobriu que metade dos jovens entre os 16 e os 24 anos precisavam de três ou mais interacções com um médico de família antes de serem diagnosticados com cancro, em comparação com um em cada cinco na população como um todo.
