As “pílulas de cocô” poderiam melhorar drasticamente o tratamento do câncer, aumentando a eficácia e reduzindo os efeitos colaterais tóxicos, dizem os cientistas.
Também conhecido como transplante de microbiota fecal (FMT), a terapia envolve a administração de fezes de uma pessoa saudável (contendo bactérias intestinais) no intestino de alguém que não está bem.
Isso pode ser feito em forma de cápsula, jocosamente chamada de “crapsulas”.
O método está sendo testado contra diversas doenças, inclusive insônia., Parkinsonalergias, doenças intestinais e depressão.
Agora, dois estudos publicados na revista Natureza Medicamento examinou como pílulas para cocô podem ser usadas em combinação com o tratamento do câncer.
O primeiro – dirigido por Londres Saúde Sciences Center Research Institute (LHSCRI) – mostrou que o FMT poderia ajudar a eliminar os efeitos colaterais tóxicos causados por medicamentos usados para tratar o câncer renal.
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O segundo, conduzido pelo Centre de recherche du Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CRCHUM), descobriu que pacientes com câncer de pulmão e melanoma tiveram uma melhor resposta ao tratamento imunoterápico quando receberam FMT.
As cápsulas foram desenvolvidas por cientistas do St Joseph's Health Care London e do Lawson Research Institute.
O primeiro estudo foi um ensaio de fase I em estágio inicial, que teve como objetivo determinar Se o FMT é seguro quando combinado com os medicamentos imunoterápicos pembrolizumabe e axitinibe para tratar câncer renal.
Saman Maleki, cientista do LHSCRI, disse: “O tratamento padrão para câncer renal avançado geralmente inclui um medicamento de imunoterapia que ajuda o sistema imunológico do paciente a combater as células cancerígenas.
“Mas, infelizmente, o tratamento muitas vezes causa colite e diarreia, por vezes tão graves que o paciente tem de interromper prematuramente o tratamento de suporte à vida.
“Se pudermos reduzir os efeitos colaterais tóxicos e ajudar os pacientes a completar o tratamento, isso mudará o jogo”.
Quarenta e cinco pacientes com câncer renal receberam comprimidos de FMT ou placebo junto com o tratamento durante um período de 12 meses.
Setenta por cento dos pacientes que receberam pílulas para cocô não observaram o progresso do câncer durante o período do estudo.
Os pesquisadores também registraram alterações no microbioma intestinal após receberem FMT.
O segundo estudo com pacientes com câncer de pulmão e de pele foi liderado por pesquisadores do CRCHUM em colaboração com o Lawson Research Institute e o LHSCRI.
Participaram 20 pacientes com câncer de pulmão e 20 pacientes com câncer de pele.
Os investigadores descobriram que 80 por cento dos pacientes com cancro do pulmão responderam à imunoterapia após o FMT, em comparação com apenas 39-45 por cento que normalmente beneficiam apenas da imunoterapia.
Da mesma forma, 75 por cento dos pacientes com melanoma que receberam FMT responderam positivamente ao tratamento, em comparação com apenas 50-58 por cento dos pacientes que receberam apenas imunoterapia.
Arielle Elkrief, co-investigadora principal e médica-cientista do centro de pesquisa hospitalar afiliado à Universidade de Montreal, disse: “Nosso ensaio clínico demonstrou que o transplante de microbiota fecal pode melhorar a eficácia da imunoterapia em pacientes com câncer de pulmão e melanoma.
“Os resultados também revelaram um possível mecanismo de ação do transplante fecal: a eliminação de bactérias nocivas após o transplante.
“Nossos resultados abrem um novo caminho para terapias personalizadas de microbioma”.
Michael Silverman, cientista de Lawson e diretor do Programa de Doenças Infecciosas de St. Joseph, acrescentou: “Usar o FMT para reduzir a toxicidade dos medicamentos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, ao mesmo tempo que possivelmente melhora sua resposta clínica ao tratamento do câncer, é tremendo e nunca foi feito antes no tratamento do câncer renal”.
Siga o Dr. Palak Trivedi, cientista clínico do Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde e Cuidados. Birmingham Center for Biomedical Research, lançando o que é conhecido como o ensaio Fargo em Inglaterra.
Testou se o FMT poderia ser usado para melhorar os sintomas da colangite esclerosante primária (CEP), uma doença hepática crônica que não tem cura.
Os especialistas também dizem que o método pode ajudar a combater infecções resistentes aos medicamentos.
O que são transplantes de microbiota fecal (FMT)?
O transplante de microbiota FECAL (FMT) também é chamado de transplante de fezes ou excrementos.
É um procedimento que coleta fezes de um doador saudável e as introduz no trato gastrointestinal do paciente, geralmente realizado por meio de colonoscopia.
Pode ser usado para tratar:
- Diarréia causada por um tipo de bactéria chamada Clostridioides difficile (C diff)
- Sintomas causados pela colite ulcerosa.
Acredita-se que o FMT atue ajudando a reequilibrar as bactérias e outros organismos (a microbiota) nos intestinos.
Um trato digestivo saudável contém milhares de bactérias, que são úteis para a digestão ou inofensivas na maioria dos casos.
Mas tomar antibióticos para certas condições pode matar muitas das bactérias boas do cólon, permitindo que bactérias ruins, chamadas C diff, assumam o controle.
C diff pode causar febre, diarréia e cólicas.
Às vezes, os transplantes de fezes são usados para tratar essa condição, e estudos mostram que eles são mais eficazes na prevenção da reinfecção por C. diff em comparação com os antibióticos.
Quais são os riscos do FMT?
Como o FMT é produzido a partir de fluidos corporais, existe um risco muito pequeno de transferência de patógenos nocivos do doador para o receptor.
Este risco é minimizado se os dadores preencherem um questionário de rastreio semelhante aos utilizados nos bancos de sangue e nos transplantes de órgãos ou tecidos.
Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Refluxo
- inchaço da barriga
- Uma mudança nos hábitos intestinais (as fezes ficam mais soltas ou mais difíceis de evacuar)
- Uma mudança no cheiro do seu cocô
Ocasionalmente, os pacientes desenvolverão náuseas ou diarreia.
Os doadores de cocô geralmente são voluntários saudáveis. Eles devem:
- Ser examinado para uma ampla gama de infecções bacterianas e parasitárias.
- Esteja livre de problemas de saúde.
- Leve um estilo de vida saudável
Não é recomendado tentar transplantes de cocô em casa, pois seu doador não pode ser submetido ao mesmo monitoramento rigoroso que em ambientes de saúde.
Fontes: Guy's e St Thomas' NHS Foundation Trust, Medicina Johns Hopkins
