Há uma dúzia de pessoas ao redor de uma grande mesa com roupões brancos e pijama laranja Eles se comunicam com facilidade, trocam opiniões e problemas. Existem homens e mulheres de diferentes idades, mas todos forjados na mesma batalha. Há risos, cobranças e um sentimento geral: … qual de obrigação. Poderia ser um jantar em família no domingo. A relação entre eles parece bastante próxima. Algumas pessoas dizem Eles são mais conhecidos aqui do que em casa. Eles passam muitas horas juntos. Sair da segurança 24 horas e dizer a um colega que entra: “Qualquer coisa, me ligue” é uma frase quase automática, dizem. Visitando operações complexas onde eles sabem que podem compartilhar suas experiências, mesmo que já estejam indo além do cronograma trabalhar também.
Doze pares de mãos, algumas maiores, outras menores, mas todas trabalhando com graça na hora de dar vida. São personagens (são todos os que estão na foto, mas nem todos que estão) da realidade com os ingredientes de qualquer ficção televisiva: pressão, ritmo frenético, reviravoltas inesperadas e vontade de seguir em frente. Bem-vindo ao Hospital Universitário da Puerta de Hierro Majadahondao lugar onde pioneiro do transplante em Espanha.
Desde que realizaram o primeiro transplante renal em 1968, alcançaram vários resultados, como a primeira equipe do mundo a transplantar um fígado para trauma grave; foram pioneiros em Espanha, lançando em 2002, juntamente com o Hospital Clínico San Carlos de Madrid, o Programa de Doação para Assistolia Não Controlada (DANC) para transplante pulmonar; tornar-se um centro de referência nacional em transplante cardiopulmonar e pulmonar em adultos e crianças e, graças a um convênio com o Hospital Universitário de La Paz, realizar com sucesso a primeira operação pediátrica deste tipo na Comunidade de Madrid em 2013.
Em 2012 ele se tornou grande promotor da doação durante a assistolia controlada (de um doador que morreu por parada cardiorrespiratória e não por morte cerebral) em nosso país e, mais recentemente, em 2023, acrescentou outro marco histórico ao se tornar o primeiro hospital espanhol a realizar 1.000 transplantes de coração, 1.000 transplantes de fígado e 1.000 transplantes de pulmão.. Em 2020, foram o primeiro hospital espanhol a realizar um transplante de coração de um doador em assistolia e, em 2025, realizaram o primeiro transplante cardiopulmonar de um coração e pulmões “ressuscitados” na Espanha. São capazes de realizar operações muito complexas que exigem alto grau de coordenação entre especialistas, como transplantes combinados e sequenciais de órgãos.
O chamado para estar sempre um passo à frente tem muito a ver com o perfil dos profissionais que trabalharam neste centro e criaram uma forma de trabalhar que é transmitida de geração em geração de trabalhadores de saúde. “Desde o início eles tiveram uma cultura de transplantes, de serem pioneiros, de sempre fazer algo novo. Nunca estavam satisfeitos”, explica a Dra. Marina Pérez Redondo, coordenadora de transplantes da Puerta de Hierro, durante um encontro que a ABC mantém com os profissionais do centro em torno de uma mesa à qual constantemente se juntam pessoas.
Transferência mais longa
Outro diferencial e de grande importância no seu trabalho é a estreita relação entre todos os programas de transplante, que se complementam. “Esse o único hospital dedicado a vários programas de transplante. Em outros locais, cada programa é executado em uma linha independente; eles raramente trabalham juntos. Aqui a integração é tão grande que dividimos um andar do hospital”, afirma o Dr. José Portoles, chefe do serviço de nefrologia.
Esta sinergia representa uma mais-valia para os transplantados, não só no caso de transplantes simultâneos, mas também no caso de transplantes sequenciais: aqueles realizados em diferentes momentos da vida. “Qualquer receptor de transplante de órgão sólido recebe uma droga potencialmente tóxica, e chega um ponto em que pacientes com sobrevida de longo prazo nos pulmões, fígado ou coração desenvolvem doença renal devido a essa toxicidade. Temos uma dúzia de pacientes que receberam transplantes de rim e outros órgãos”, continua Portoles, lembrando um caso que vale a pena mencionar: “O transplante de rim que funciona há mais tempo, ouso dizer, no mundo é neste hospital. Foi um transplante vivo feito entre duas irmãs de vinte e poucos anos. atua há mais de 52 anos. Isto foi feito em “tempos heróicos”, quando os testes tiveram que ser enviados para França, para um edifício antigo. Posteriormente, o paciente sofreu insuficiência hepática e foi submetido a um transplante de fígado. Ele está em casa e leva uma vida normal. “Este é um caso muito favorável de transplante em pessoas muito jovens.”
Esta forma especial de trabalhar a nível médico e cirúrgico, segundo o Dr. José Luis Lucena, chefe do Serviço de Cirurgia Geral, também é benéfica para pacientes que não necessitam de transplanteE. “A relação que temos tão fluida entre os grupos faz com que com outros pacientes com patologias muito complexas, embora não seja necessário transplante, agimos muito mais coordenados, muito melhor, com provavelmente nível cirúrgico mais alto do que em outros lugares. “Esse é um fator importante que diferencia esse hospital de outros que não fazem transplantes aqui.”
Uma atitude que ainda é transmitida de geração em geração. “Treinei aqui e cresci vendo esse tipo de motivação dos meus mais velhos. Todos nós queremos melhorar e aumentar o número de transplantes de qualidade. Isso é ensinado e permanece conosco”, diz a Dra. Alejandra Romero, cirurgiã torácica.
Segundo Javier Garcia, chefe do serviço de anestesiologia, o sucesso do programa de transplantes “é impossível sem obrigação além de qualquer tipo de obrigaçãohorários, remunerações… porque há tantas emergências e situações imprevisíveis que não podem ser organizadas e que exigem em quase todos os transplantes a participação adicional de alguns ou quase todos os componentes. Isso significa que devemos ter um relacionamento muito fluido, embora às vezes surja uma faísca. Mas podemos dizer, antes de mais nada, que o paciente está no centro, que se trata da vida ou não-vida daquela pessoa, e isso significa que todos acabamos por fazer o melhor que podemos.
