Ainda tenho úlceras na boca. Como posso me livrar deles o mais rápido possível e evitar que voltem?
A Dra. Ellie responde: Infelizmente, não existe uma solução rápida para aftas. Mas existem medidas que podem ser tomadas para reduzir o risco de futuras feridas.
Úlceras bucais são rupturas no revestimento da boca, na parte interna dos lábios, na parte interna das bochechas ou na língua.
Qualquer pessoa que tenha uma úlcera na boca que dure mais de três semanas deve consultar um médico. Em casos raros, pode ser câncer bucal. Também pode ser um sintoma da doença de Crohn, um problema inflamatório intestinal debilitante.
Para a maioria dos pacientes, as úlceras bucais não requerem atenção médica. Em vez disso, as feridas tendem a desaparecer por conta própria.
Bonjela, um remédio popular para úlceras, apenas alivia a dor das feridas, mas não as elimina.
Alguns pacientes podem se beneficiar de um enxaguatório bucal antibacteriano, como a clorexidina, para manter a úlcera limpa e prevenir infecções dolorosas. Mas, repito, isso não acelera a cura.
Úlceras bucais são rupturas no revestimento da boca, na parte interna dos lábios, na parte interna das bochechas ou na língua.
O mais importante, porém, é que existem maneiras de prevenir o retorno das úlceras. Muitos pacientes descobrem que tomar um suplemento de vitamina B12 reduz o risco de recorrência. Acredita-se que certos alimentos, como café, chocolate e amendoim, causem úlceras.
Um dos maiores fatores de risco é um produto químico encontrado em muitos cremes dentais chamado lauril sulfato de sódio, ou SLS. Mas estudos mostram que também pode irritar a boca e causar úlceras. A boa notícia é que existem cremes dentais sem SLS disponíveis.
Aos 84 anos, desenvolvi recentemente um grande caroço logo acima da pélvis. Não é doloroso e o único outro sintoma que tenho é uma necessidade crescente de ir ao banheiro.
Meu médico solicitou um exame, mas aparentemente terei que esperar seis semanas. Devo ficar preocupado?
A Dra. Ellie responde: Qualquer novo caroço que apareça em uma pessoa com mais de 80 anos deve ser escaneado e avaliado com urgência. Indiscutivelmente, o nódulo mais comum que aparece perto da pélvis seria uma hérnia. É aqui que os órgãos internos passam por um orifício nos músculos sobrejacentes, criando uma protuberância.
Às vezes doem, mas nem sempre. A principal preocupação é que o caroço possa conter partes internas de órgãos cruciais, como os intestinos. Isto pode fazer com que o órgão fique bloqueado, parando
funcionar corretamente, o que pode ter consequências perigosas. Se alguém tiver um caroço como este e seus hábitos de higiene tiverem mudado, isso pode sugerir que os intestinos foram afetados.
Um novo caroço pode ser causado por glândulas ou gânglios linfáticos inchados na virilha. Os gânglios linfáticos são pequenas glândulas em forma de feijão que ajudam o corpo a filtrar substâncias nocivas, como bactérias ou vírus. Um linfonodo inchado pode ser devido a uma infecção.
Mas também pode ser um sinal de câncer. É por isso que é crucial que os pacientes com um novo nódulo sejam examinados, para que o risco de um tumor mortal possa ser descartado.
Um novo nódulo grande numa pessoa de 84 anos deve satisfazer os critérios para um exame urgente do NHS. Se um paciente com um novo nódulo também apresentar alteração nos hábitos intestinais, esse sintoma deve ser mencionado ao médico de família.
Tenho diverticulite e sinto dores constantes há duas décadas. O único alívio que obtenho são as injeções de cortisona, mas o efeito dura apenas alguns meses. O que mais posso fazer?
A Dra. Ellie responde: Pacientes com dor crônica podem se beneficiar de comprimidos diários que podem ser prescritos por médicos de atenção primária.
A diverticulite é uma condição dolorosa na qual pequenas bolsas se formam nas paredes do intestino. Isso causa inflamação e muitas vezes infecções.
Os sintomas incluem dor de estômago, constipação, diarréia e distensão abdominal.
Infelizmente, a diverticulite não pode ser curada. Em vez disso, os pacientes geralmente recebem laxantes para ajudar nos problemas de evacuação e medicamentos que ajudam nas cólicas estomacais, chamados antiespasmódicos.
Foi demonstrado que mudanças no estilo de vida, incluindo uma dieta equilibrada rica em frutas, vegetais e grãos integrais, bem como o aumento da ingestão de fibras, evitar fumar e manter um peso saudável, ajudam.
Pacientes com diverticulite geralmente tomam comprimidos antiinflamatórios como ibuprofeno e naproxeno.
Para aqueles que sofrem de agonia severa, analgésicos nos nervos podem ajudar. Esses medicamentos, que incluem amitriptilina, nortriptilina e pregabalina, atuam amortecendo os receptores de dor no corpo.
Muitos pacientes também relatam que a psicoterapia e os exercícios regulares ajudam a aliviar um pouco a dor da diverticulite.
Se a vacina contra o herpes parasse o Alzheimer, você pagaria £ 500 por ela?
Estou fascinado pela crescente pesquisa que sugere que a vacina contra herpes zoster pode ajudar a prevenir a demência.
Alguns estudos demonstraram que a vacina Shingrix, disponível no NHS, pode reduzir o risco desta doença mortal em até 20 por cento.
Obviamente, são necessárias mais pesquisas, mas parece que algumas pessoas já estão tomando vacinas para proteger a saúde do cérebro.
Um exemplo é Lord James Bethell, 58, ex-ministro conservador da saúde durante a pandemia de Covid-19. Na semana passada, ele postou nas redes sociais que pagou £ 500 pela vacina Shingrix com o propósito expresso de reduzir o risco de demência.
Isto levanta uma grande questão: deveria o NHS oferecer a vacina gratuitamente a pacientes jovens para prevenir a demência?
Você recebeu a vacina contra herpes zoster para reduzir o risco de demência? Escreva para mim e me avise.
Por que tantos médicos ainda não detectam ataques cardíacos em mulheres?
Há sete anos, falei na primeira conferência do Parlamento sobre a saúde da mulher. Um dos maiores problemas que surgiram foi o mau registo do NHS na detecção de doenças cardíacas nas mulheres.
Os ataques cardíacos, em particular, são frequentemente considerados um problema masculino. Mas esta doença mortal afecta 35.000 mulheres britânicas todos os anos. Acredita-se também que seja muito mais provável após a menopausa.
Apesar disso, como discutimos na conferência de 2018, os ataques cardíacos muitas vezes passam despercebidos nas mulheres, pois os médicos não esperam que sejam afectadas. E,
Quando detectado, é menos provável que as mulheres recebam tratamentos cruciais.
Infelizmente, hoje parece que pouco mudou desde aquele acontecimento histórico. As mulheres que sofrem ataques cardíacos continuam frequentemente a receber cuidados precários do NHS. É hora de o Governo tomar nota deste problema e agir.
Você é uma mulher que sofreu um ataque cardíaco? O NHS administrou mal seu tratamento? Eu quero saber sobre você. Entre em contato comigo pelo e-mail à direita.
