Um grupo de 34 pacientes com glioblastoma, a forma mais mortal de câncer no cérebro, que foram tratados com uma terapia inovadora que combina ultrassom guiado por ressonância magnética e quimioterapia padrão melhorou a sobrevida em quase 40%.
Este ensaio clínico, liderado por pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland, demonstra pela primeira vez uma melhora na sobrevida quando o ultrassom focalizado é usado para abrir a barreira hematoencefálica e melhorar a administração de quimioterapia ao tumor em pacientes com câncer cerebral após a cirurgia.
“Nossos resultados são muito encorajadores. “O uso de ultrassom focado para abrir a barreira hematoencefálica e administrar quimioterapia pode melhorar significativamente a sobrevivência dos pacientes”, disse o investigador principal do estudo, Graham Woodworth. Os resultados foram publicados no The Lancet Oncology.
O glioblastoma é o tipo mais comum e mortal de tumor cerebral maligno. A taxa de sobrevivência em cinco anos é de apenas 5,5%, com os pacientes vivendo em média 14 a 16 meses após o diagnóstico com cirurgia, radioterapia e quimioterapia quando necessário.
Um dos principais obstáculos no tratamento deste cancro é a administração de medicamentos que são impedidos de atingir o tumor pela barreira hematoencefálica, uma rede especializada de células vasculares e cerebrais que actua como sistema de segurança do cérebro, protegendo-o da invasão de toxinas e micróbios perigosos.
A temozolomida é o tratamento padrão para o glioblastoma.mas a droga geralmente é bloqueada pela barreira hematoencefálica; A pesquisa mostra que menos de 20% chega ao cérebro dos pacientes.
No entanto, esta proteção pode ser aberta temporariamente usando um dispositivo especializado de ultrassom focalizado. Este processo começa com a introdução de bolhas microscópicas cheias de um gás inerte na corrente sanguínea do paciente. Sob orientação de ressonância magnética, eles têm como alvo áreas específicas do cérebro à medida que as microbolhas injetadas circulam.
O estudo comparou pacientes com glioblastoma que realizaram ultrassonografia focada para abrir a barreira hematoencefálica antes da quimioterapia com um grupo de controle correspondente que recebeu apenas temozolomida padrão. Após cirurgia, quimioterapia e radioterapia, os participantes do estudo receberam até seis sessões mensais de ultrassom mais temozolomida.
Novos gráficos de terapia
Os pesquisadores explicam que a liberação de biomarcadores na corrente sanguínea oferece um novo método para monitorar regiões cerebrais de maneira fácil e rotineira, sem a necessidade de biópsias invasivas. “A capacidade de abrir a barreira hematoencefálica também poderia levar ao teste de novos tratamentos. para determinar se eles proporcionam maiores benefícios de prolongamento da vida”, disseram os pesquisadores.
Os resultados mostraram benefícios claros: a sobrevivência livre de progressão foi de quase 14 meses (em comparação com 8 meses nos controlos) e a sobrevivência global excedeu os 30 meses (em comparação com 19 meses nos controlos).
Além disso, a pesquisa mostra que esta técnica útil nos permite monitorar melhor os pacientes para determinar se o câncer no cérebro está progredindo.
Estudos anteriores liderados por Woodworth demonstraram que a abertura temporária da barreira hematoencefálica pode ser segura e viável em pacientes com tumores cerebrais.
