Os médicos estiveram em greve durante quatro dias consecutivos esta semana para protestar contra o projecto de Estatuto-Quadro – uma lei que regula as condições de trabalho do pessoal médico – que está a ser preparado pelo Ministério da Saúde, e para exigir a adopção de uma norma. … seus próprios, incluindo as especificidades de sua profissão. Embora a greve tenha sido convocada em meados de Outubro, coincide agora com tempos difíceis para os centros de saúde e hospitais, com a procura de cuidados médicos a aumentar devido ao ressurgimento de vírus respiratórios como a gripe. Alguns acreditam que o contexto pode prejudicá-los, mas a causa, na sua opinião, merece.
Na semana passada, depois de uma reunião com o Ministério da Saúde, a Confederação Estatal dos Sindicatos Médicos (CESM) e o Sindicato dos Médicos Andaluzes (SMA) decidiram continuar a greve, apesar das alterações “insuficientes” que o departamento de Monica García propôs fazer no seu projeto de estatuto-quadro para tentar travar a mobilização. A possibilidade de um padrão próprio ainda está fora de questão e, embora reconheçam que o Ministério da Saúde fez “melhorias” para aproximar as coisas, continuam a considerá-las insuficientes. “Queremos ter uma esfera de negociação própria e insistimos nos nossos próprios estatutos porque queremos que as condições do médico sejam negociadas pelo médico e não pelas forças sindicais”, afirma Victor Pedrera, secretário-geral do CESM. As organizações de médicos dizem não se sentirem representadas no grupo que está actualmente a negociar a lei, que além do ministério inclui UGT, CCOO, CSIF, Satse e CIG-Saúde.
Pedrera está confiante de que os pacientes compreendem os motivos que os motivam a atacar. “O público conhece bem as condições de trabalho dos médicos e cada vez mais compreende a nossa posição de saciedade; não pensamos que isso vá mudar a opinião pública”, afirma. Mesmo assim, argumenta, o impacto nos centros de saúde não será tão severo como seria de esperar devido aos serviços mínimos criados pelas comunidades autónomas. “Eles passaram por sete cidades e prestaram 50% dos serviços mínimos. Eles estão preocupados com a dificuldade do acompanhamento e, à medida que nos aproximamos do Natal, colocaram um curativo na ferida com antecedência.”
Mas a verdade é que há algumas semanas que os centros médicos e hospitais têm registado um aumento no número de pacientes internados com vírus respiratórios, e os especialistas acreditam que esta pressão aumentará com a greve médica. Uma proporção significativa de médicos de cuidados primários apoiará a greve, prevê Leovigildo Ginel, coordenador do grupo de trabalho sobre doenças respiratórias da Sociedade Espanhola de Médicos de Cuidados Primários (Semergen), o que complicará a prestação de cuidados nos departamentos, levará ao colapso e desviará muitas visitas aos serviços de urgência. Terminada a greve, também se acumulará trabalho, que inclui não só o atendimento aos pacientes, lembra o médico, mas também tarefas burocráticas como a gestão de faltas e licenças por doença, muito comuns nesta época de vírus.
Mais ataques
E Guinel teme que isso possa afectar a imagem dos médicos, e que os ataques – especialmente os verbais – possam intensificar-se quando os pacientes chegam aos centros de saúde e enfrentam problemas ou longas esperas por tratamento. “Em geral, a população ama e respeita o seu médico, mas quando ele chega e não está, tudo muda”, observa. O que é importante, disse ele, é que os pacientes saibam que os médicos não fazem greve por capricho, mas sim por questões urgentes, como as semanas de trabalho de até 70 e 80 horas que muitos devem assumir, não sendo pagos na aposentadoria pelas horas de plantão ou sendo pagos menos do que as horas normais.
“Em primeiro lugar, os próprios médicos vão sofrer com a greve, mas temos de fazê-lo com dignidade. Isso vai significar uma indignação da população com os médicos e uma sobrecarga de trabalho significativa, porque na próxima semana teremos que resolver tudo o que não fizemos na semana anterior”, continua Ginel.
A última proposta de saúde não consegue pôr fim à greve devido a melhorias “insuficientes”.
Atualmente, para os serviços de ambulância, os problemas ocorrem principalmente à tarde, quando chegam mais pacientes com gripe e, portanto, maiores tempos de espera. “Os casos estão a aumentar muito acentuadamente e vemos um aumento no volume de cuidados de saúde de cerca de 20%”, afirma Juan Gonzalez del Castillo, coordenador do grupo de infeções da Sociedade Espanhola de Medicina de Emergência (Infurg-Semes).
Embora as emergências sofram com um influxo de vírus todos os anos nesta época, desta vez com a greve isso será mais perceptível, disse Gonzalez del Castillo. “Certamente, se um paciente não conseguir chegar aos cuidados primários, precisará de ajuda e irá ao pronto-socorro”, prevê. Uma greve dos médicos que trabalham nos hospitais também vai afetar estes serviços porque se houver menos altas por falta de pessoal, haverá menos camas para acolher os pacientes que ficarão mais tempo nas urgências, alerta.
Na última semana, a taxa de incidência de infeções respiratórias nos cuidados de saúde primários aumentou para 643 casos por cem mil residentes, enquanto a incidência de gripe, Covid-19 e bronquiolite aumentou. Os profissionais acreditam que continuará aumentando nas próximas semanas.
