Pessoa responsável por Unidade de Cefaléia do Hospital La Paz e o neurologista da Olympia Quirón-Salud, Javier Díaz de Teran, garantiram que “não tratar as crises de enxaqueca numa fase inicial com medicamentos específicos é fator de cronificação“e descreveu como “negligência” não diagnosticar esta doença a tempo, o que afeta entre 10% e 28% dos jovens e adolescentes na Espanha e isso pode levar à dor crônica e até à incapacidade.
Isso ficou conhecido durante o diálogo “Enxaqueca em jovens” realizado na Servimedia em colaboração com a Grünenthal, no qual também participou Jordi Miró, Diretor do Departamento de Dor Pediátrica da Universidade de Rovira e Virgili; e Raquel Escriva, mãe de um jovem com enxaquecas pertencente a Associação Espanhola de Enxaqueca e Dor de Cabeça.
Um neurologista especializado no tratamento de enxaquecas em jovens alertou sobre consequências do tratamento inadequado da doença: “Sabemos que a falha no tratamento precoce das crises de enxaqueca com medicamentos específicos é um fator na sua cronicidade.”
Nesse sentido, ele acreditava que “é negligência não diagnosticar precocemente um paciente com enxaqueca”, uma vez que um paciente com baixa frequência de episódios de enxaqueca pode ser prevenido. “torne-se paciente 25 dias por mês nesta fase vitalalém desse importante desenvolvimento pessoal, profissional e holístico.”
Jordi Miro confirmou esta ideia: “Se o problema não for resolvido ou resolvido Sabemos muito bem no início dos episódios ou nos estágios iniciais do desenvolvimento que este é um preditor, um dos preditores mais importantes dor crônica e incapacidade de longo prazo quando você entra na idade adulta.”
Ter enxaqueca é “um cérebro mais sensível, com um termostato que salta menos e causa desconforto devido à luz e ao ruído”, explicou Diaz de Teran, acrescentando que em crianças e adolescentes, “muitas vezes até dor de cabeça Isso parece ser algo secundário e vem acompanhado de muitos sintomas abdominais, náuseas, dores fortes e até cólicas fortes.”
Evite a cronicidade
O neurologista chamou a atenção para sério problema de subdiagnóstico que existe: “Estima-se que dois em cada três pacientes com enxaqueca nesta população não são diagnosticados”. Da mesma forma, insistiu que estes casos “não detectados” significam que um paciente com baixa frequência de episódios “se torna um paciente de 25 dias por mês nesta fase vital, além de um desenvolvimento pessoal, profissional e holístico tão importante”.
Jordi Miró da Universidade de Rovira e Virgili enfatizou deficiências na formação de trabalhadores médicos nesse assunto, entendendo que “ele está em busca de melhorias”. “E esta não é uma situação específica do que está a acontecer em Espanha, é um problema que vemos internacionalmente.”
A falta de treinamento dificulta a detecção precoce porque “se você não sabe, se não sabe, se não consegue identificar esse problema, é bem possível que ele passe despercebido”, disse ele.
Ambos os especialistas chegaram a um consenso a necessidade de uma abordagem interdisciplinar da doença. “A coordenação precisa ser muito melhorada. Diretrizes clínicas internacionais bem estabelecidas afirmam que o tratamento deve ser multidisciplinar”, disse Miro, que pediu participação de neurologistas, psicólogos e outros especialistas que podem oferecer soluções adicionais.
Tratamento complexo
Quanto ao tratamento, Diaz de Teran explicou que deveria ser triplo: não farmacológico, farmacológico durante ataques agudos e em terceiro lugar, profilático. “O tratamento não medicamentoso é uma percentagem muito importante. Estamos a falar de um cérebro muito excitável, um cérebro que precisa de ser tratado com um pouco mais de ternura”, disse o neurologista, sublinhando a importância de manter um horário regular, evitar jejum prolongado, manter-se hidratado e ter cuidados redobrados com o sono.
“O sonho é transcendental em qualquer idade, mas principalmente na infância e adolescência”, enfatizou o especialista, destacando também a importância de “limitar o uso de telas, a exposição à luz forte e ao ruído alto”.
Em relação ao tratamento farmacológico, afirmou que os pacientes recebem “anti-inflamatórios típicos e depois medicamentos específicos, como triptanos”. Além disso, junto com os antidepressivos e antiepilépticos, existem outros medicamentos preventivos.
O neurologista mencionou o sucesso de pesquisas recentes na resolução do problema enxaqueca na adolescência. “São medicamentos que agem contra uma substância que está em alta nas enxaquecas e que está em alta porque podemos medi-la.”
Por sua vez, Jordi Miró mostrou-se optimista face a estas conquistas: “Devemos ter esperança porque é verdade que, olhando para trás, vemos que os progressos foram significativos nos últimos 15 ou 20 anos”. O especialista destacou tratamentos não farmacológicos que são “tão ou mais eficazes que os tratamentos farmacológicos e que também não causam problemas secundários”.
Influência familiar
Os especialistas também se concentraram em como a enxaqueca afeta o ambiente familiar. “Não esqueçamos que este não é um problema apenas de quem é diretamente afetado por ele, mas em última análise afeta a qualidade de vida de todos aqueles que convivem com aquela criança ou aquele adolescente. Portanto, mães, pais, avós, irmãos e irmãs também precisam dessa ajuda”, explicou Miro.
Diaz de Teran apelou à acção e propôs uma abordagem às escolas, aos pediatras, aos médicos de cuidados primários e à classe política. “Temos que abordar todos porque melhorámos muito, mas ainda é uma doença com um estigma incrível”, notou.
Ele também participou da reunião Raquel Escriva, mãe de uma adolescente de 15 anos com enxaquecas.que compartilhou sua experiência. “Tentamos muitos medicamentos até chegarmos em Barcelona, no hospital de Reus. Tentamos tudo o que havia, mas, claro, não eram medicamentos específicos. Quando chegamos em Barcelona, no departamento de dor de cabeça, já havíamos entrado em ensaios clínicos e então começamos a ver a luz.”
Escrivá estava otimista quanto ao futuro. “Há muitos avanços, muitas pesquisas e acredito que nos últimos dez anos se expandiu rapidamente e há medicamentos muito potentes e específicos no mercado”, concluiu.
