Embora os cálculos renais tenham sido historicamente uma doença predominantemente masculina, a incidência entre as mulheres está a aumentar à medida que o estilo de vida e as alterações climáticas.
As internações hospitalares por cálculos renais também estão aumentando, especialmente em países quentes como a Austrália.
Cerca de um em cada 10 australianos terá uma pedra nos rins durante a vida. Embora as taxas de cálculo renal entre as mulheres tenham sido tradicionalmente cerca de metade das dos homens, estão agora a aproximar-se da paridade, disse Greg Jack, da Sociedade Urológica da Austrália e Nova Zelândia.
Pedras nos rins, o que são e como reduzir riscos
- As pedras nos rins se formam quando os minerais e sais da urina se cristalizam e crescem com o tempo.
- Esse processo pode levar anos, muitas vezes sem sintomas, até que o cálculo saia do rim e desça pelo trato urinário, causando dor extrema, que os pacientes descrevem como “passar um cálculo”.
- As principais causas são desidratação e dieta alimentar; A alta ingestão de sal e a baixa ingestão de líquidos aumentam o risco.
- Clima: Regiões mais quentes e úmidas apresentam taxas mais elevadas.
- Estilo de vida sedentário: A falta de atividade física pode afetar o equilíbrio do cálcio no corpo.
- Condições médicas: Obesidade, diabetes, cirurgia intestinal e síndrome metabólica estão associadas a taxas mais altas de cálculos.
- Predisposição familiar: Cerca de uma em cada quatro pessoas terá histórico familiar de pedras.
- Estratégias de prevenção: Mantenha-se hidratado, beba mais nos dias quentes, principalmente quando estiver ativo.
- Coma muitas frutas e vegetais, especialmente frutas cítricas ou citratos, incluindo limões e limas, laranjas, toranjas, frutas vermelhas, tomates, brócolis, cenouras e abacaxis.
Cerca de 10 a 12 por cento dos homens australianos tiveram pedras nos rins, disse ele, “mas as mulheres estão alcançando os homens – são cerca de 9 por cento”.
A questão do “Santo Graal” é por quê? As razões podem incluir que a dieta feminina está a mudar para incluir mais proteína animal e mais sal (o elevado consumo de ambos é um factor de risco) e que a diferença entre homens e mulheres nas taxas de obesidade está a diminuir.
“É difícil ligar os pontos, mas os fatores de risco são um estilo de vida sedentário, uma dieta pouco saudável e (estar em) posições onde você não pode mais beber tantos líquidos – não há prova definitiva”, disse Jack.
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Jack, um palestrante internacional sobre tratamento, prevenção e cirurgia de cálculos renais, disse que a desidratação é um fator-chave no desenvolvimento de cálculos renais e alertou que, como o Departamento Australiano de Meteorologia previu temperaturas de verão mais altas do que o normal, é provável que ocorra um aumento nas internações, a menos que medidas preventivas sejam tomadas.
Damian Bolton, urologista consultor e professor clínico de cirurgia na Universidade de Melbourne, disse que a taxa de cálculos renais per capita estava aumentando e que se acreditava que o ganho de peso em toda a comunidade era a causa.
“A epidemia de obesidade está relacionada a isso; é preciso muito mais para reidratar um corpo maior do que para hidratar completamente um corpo mais leve”, disse ele.
No entanto, as pessoas que perderam muito peso (o que está a acontecer amplamente à medida que novos medicamentos para perda de peso continuam a ganhar popularidade) também estão predispostas a desenvolver pedras nos rins porque o mineral cálcio se liga aos lípidos (moléculas solúveis em água, incluindo gorduras).
O principal grupo demográfico para pedras nos rins não eram os idosos, mas sim pessoas relativamente jovens, ativas e saudáveis, especialmente homens na faixa dos 40 e 50 anos.
Tal como Jack, Bolton disse que consumir água suficiente ajudaria as pessoas a evitar pedras nos rins no verão e que era importante que as pessoas aumentassem a ingestão de líquidos em um litro por dia em climas quentes.
“Quando a temperatura ultrapassa os 25 graus, eles devem consumir um litro extra de água por dia”, disse.
