O Plano de Influenza e Outros Vírus Respiratórios recomenda o uso de máscara ao apresentar sintomas e ao visitar centros de saúde e assistência social durante períodos de alta transmissão. Nestes casos, também é recomendável optar por trabalhar remotamente caso esteja doente ou em isolamento.
O documento-quadro para o controlo das infeções respiratórias agudas, aprovado esta quarta-feira pela Comissão de Saúde Pública, mantém finalmente como recomendação o uso de máscaras faciais, com uma proposta gradual de aumento do seu uso à medida que a epidemia avança, mas sem torná-lo obrigatório.
De acordo com o texto final, acordado com contributos recentes de vários Directores-Gerais de Saúde Pública, o âmbito do plano será determinado por cada comunidade; As autonomias avaliarão também cada um dos quatro cenários de risco propostos com base na sua situação epidemiológica, estabelecendo limiares epidémicos de acordo com as suas séries históricas.
A partir daí, em coordenação com o Ministério da Saúde e o Instituto de Saúde Carlos III, analisarão periodicamente a evolução dos indicadores para avaliar, manter ou alterar a definição de cenários.
Cada um dos cenários corresponde a um conjunto de medidas que se recomenda aplicar por etapas e etapas, para que em cada nível sejam respeitadas as anteriores e sejam elencadas medidas adicionais que necessitam de ser implementadas em cada momento.
Cenário interepidêmico ou basal
- Nesta fase, serão feitos preparativos para combater a epidemia; As recomendações de vacinação serão divulgadas, a cobertura vacinal da época anterior será avaliada e os grupos não vacinados serão identificados.
- Será também produzido material informativo, incluindo medidas básicas recomendadas de vacinação, medidas de higiene, máscaras, ventilação e interação social, dirigido à população em geral e a grupos específicos como empresas, escolas ou centros de saúde.
- Os ambientes residenciais em todos os cenários aderirão às Diretrizes de 2023 para a Prevenção e Controle de Surtos de Infecções Respiratórias Agudas em Cuidados Residenciais para Populações Vulneráveis, aumentando a proteção nesses ambientes.
Entre outras medidas, determina que os trabalhadores com sintomas usem sempre máscara ou que as pessoas com sintomas evitem visitas.
Cenário de epidemia baixa a média
- Facilitar o acesso à vacina para garantir uma elevada cobertura vacinal num curto período de tempo.
- Pessoas com sintomas devem usar máscara cirúrgica e tomar boas medidas de higiene, especialmente se estiverem em contacto com pessoas vulneráveis.
- Na área da saúde, os profissionais, pacientes e acompanhantes devem usá-lo em serviços com pacientes com alto risco de doença grave.
Cenário de epidemia de alto nível
- Pessoas com sintomas: Use máscara, mantenha a higiene respiratória e lave as mãos com frequência. Será recomendado o auto-isolamento e será considerada a possibilidade de trabalho remoto se as condições do domicílio e o estado de saúde do paciente o permitirem.
- Máscaras para todos que entram em contato com pessoas com alto risco de doenças graves.
- Limpe frequentemente as superfícies que possam estar sujas (maçanetas, grades, botões de elevador, etc.).
- Ventilação frequente de áreas comuns fechadas.
- Pessoas vulneráveis devem evitar visitar locais lotados e usar máscara durante interações sociais.
- Nos cuidados de saúde, os doentes, acompanhantes e trabalhadores dos centros de saúde que entrem em contacto com outros doentes em salas de espera, corredores, elevadores e outras zonas de trânsito que facilitem a transmissão do vírus devem usar máscara.
Cenário epidêmico de nível muito alto
- Fortalecer a coordenação entre territórios.
- Considere tomar medidas adicionais e excepcionais.
Os quatro cenários de risco são definidos por uma série de indicadores derivados de diferentes fontes de informação, incluindo o Sistema Espanhol de Vigilância de Infecções Respiratórias Agudas (SiVIRA; dados sobre a capacidade de cuidados de saúde e registos de ocupação hospitalar, o registo de processos de Incapacidade Temporária (TI) e o Sistema de Monitorização Diária de Mortalidade (MoMo).
Serão também considerados o impacto na capacidade de cuidados de saúde (especialmente a ocupação de camas hospitalares e de unidades de cuidados intensivos e o número de consultas de doenças infecciosas no serviço de urgência) e na saúde pública, as características e vulnerabilidade da população suscetível exposta e a viabilidade de medidas de prevenção e controlo.
