O aumento acentuado e crescente das licenças por doença entre os trabalhadores é um problema que ninguém evita e que preocupa os empregadores, os sindicatos e o próprio governo. A questão agora é como resolver este problema, e as soluções propostas por ambos os lados são muito diferentes entre si. A associação de empregadores das PME catalãs, Pimec, que tem grande influência no Parlamento graças ao seu bom relacionamento com Junts, apresentou esta quarta-feira em Madrid uma série de propostas que protegem os interesses dos empregadores, e entre as quais se destaca: os médicos das sociedades de ajuda mútua que cooperam com a segurança social podem transferir todas as inscrições e cancelamentos aos trabalhadores.
Actualmente, as sociedades de ajuda mútua são entidades híbridas, pois são associações de empresários, mas sem fins lucrativos, que são autorizadas e controladas pelo Ministério da Previdência Social. Gerem dinheiro público (contribuições sociais) e também ajudam a administrar benefícios de invalidez temporária para trabalhadores em licença médica. A lei permite a demissão de médicos dessas organizações apenas nos casos em que a demissão ocorreu em decorrência de acidente de trabalho. Porém, as licenças médicas, independentemente da origem da patologia (por acidente ou doença geral), só podem ser concedidas por médicos da atenção primária estadual.
Historicamente, os empregadores exigiam que os médicos de seguros mútuos pudessem conceder licenças médicas para doenças comuns, mas esta proposta nunca foi implementada. Agora a Pimec vai além e exige também que esses médicos, cujo empregador é uma seguradora mútua, também possam determinar licenças médicas de funcionários. “É inconsistente que as companhias de seguros mútuos possam desocupar licenças médicas por acidentes e licenças médicas, mas não para outros momentos. Um médico é igualmente ético e uma boa pessoa se sai de casa para trabalhar para uma companhia de seguros mútuos ou para um centro médico”, defendeu o secretário-geral da Pimec, Josep Ginesta.
A própria empresa de auditoria de políticas públicas Airef acaba de denunciar falhas estruturais no sistema de gestão de licenças médicas. Uma dessas deficiências, segundo Pimek, é que “não são aqueles que reconhecem as licenças por doença e concedem novas licenças (médicos de cuidados de saúde primários dependentes das Comunidades Autónomas) que as pagam (a segurança social depende do Estado), nem as empresas (que pagam entre o 4.º e o 16.º dias de licenças por doença).“Isto poderia ser resolvido dando este poder às companhias de seguros mútuos”, sublinham estes dirigentes patronais.
Além disso, a Associação de PME Empregadores Catalães indicou que, na sua opinião, é “errado” que a gestão das sociedades de ajuda mútua tenha nos últimos anos mudado mais para a gestão pública do que para a gestão privada, pelo que esta organização também apela à inversão desta situação. Para tal, propõem abolir a obrigação de distribuição de benefícios mútuos no fundo de reserva, que sempre foi rejeitada por sucessivos governos e sindicatos.
O presidente da Pimec, Antoni Cañete, fez uma segunda proposta para enfrentar o aumento das licenças médicas, que envolve o desenvolvimento dos atuais complementos salariais, que estão incluídos em muitos acordos coletivos, para compensar benefícios temporários por incapacidade que estão abaixo dos salários. Estes suplementos funcionam como um “efeito de chamada”, aumentando a probabilidade de os trabalhadores telefonarem ao médico para licença médica porque os impedem de perder dinheiro, disse ele. Por esta razão, estes líderes empresariais explicaram que os seus representantes nas negociações do acordo já tinham começado a exigir alterações na redacção destes pagamentos adicionais para que fossem pagos na primeira baixa por doença, mas seriam reduzidos se estes processos de faltas por doença se repetissem, por exemplo no mesmo ano.
A Pimec irá agora realizar uma “ronda com todos os grupos parlamentares” para tentar persuadi-los a apoiar as reivindicações dos empregadores através de propostas legislativas, particularmente alterações a possíveis textos legais que cheguem ao parlamento como resultado das conversações de diálogo social em curso sobre mudanças na gestão de licenças por doença. Além disso, esta quinta-feira a associação patronal reunir-se-á com a ministra da Segurança Social, Elma Saiz, a quem apresentará as suas propostas.
Números
Os números de um relatório abrangente elaborado pelo Observatori de la Pime de Catalunya para a Pimec, com dados oficiais do INE, da segurança social e da companhia de seguros mútuos (AMAT), mostram um problema crescente. Ao longo do período analisado (2013–2025), o número médio de horas perdidas por mês por trabalhador aumentou de 3,7 horas para 8,2 horas. Isso significa que, em média, cada funcionário perde uma hora por mês.
Em qualquer caso, este estudo mostra que se trata de uma média, uma vez que alguns trabalhadores nunca tiram licença médica e outros têm muitos dias de licença médica. Assim, mais de 50% dos trabalhadores tiveram dois ou mais dias de doença durante a sua vida profissional, enquanto metade dos trabalhadores também foi responsável por mais de 75% de todos os episódios de incapacidade temporária.
Segundo os cálculos deste trabalho, o custo médio anual destas baixas por doença para uma empresa, por trabalhador, é de 2.459 euros por ano. Em termos agregados, o custo das licenças por doença para governos e empresas poderá atingir até 162.000 milhões por ano (equivalente a 10,2% do PIB) em 2024. Este valor é dividido da seguinte forma: 15.014 milhões em prestações de incapacidade temporária pagas pela Segurança Social; outros 14,1 mil milhões são pagos pelas empresas de acordo com os salários do quarto dia de ausência até ao dia 16 (a partir daí assume a Segurança Social); e outros 133,448 milhões para custos de oportunidade (aquilo que um trabalhador doente deixa de produzir).
O estudo destaca ainda que o maior número de faltas ocorre nas grandes empresas industriais, “embora a magnitude do impacto das faltas por este motivo seja muito maior nas pequenas e médias empresas”, disse Ginesta. Chamou também a atenção para o aumento acentuado do número de altas por doenças mentais, que aumentou 112% entre 2017 e 2024, em comparação com um aumento de 47% nos processos globais durante esse período.
