Tenho 80 anos e preciso desesperadamente perder peso. Perguntei ao meu médico se poderia me prescrever Mounjaro, mas ele disse que não porque tenho doença renal crônica. Isso é verdade?
Não há razão para que uma pessoa com doença renal crônica não possa receber injeções para perda de peso, desde que sejam tomadas as devidas precauções.
A doença renal crônica ocorre quando o órgão não consegue mais funcionar adequadamente. É uma doença progressiva, o que significa que não tem cura e piora com o tempo.
Geralmente também é causada por obesidade e diabetes; Na verdade, a maioria das pessoas com diabetes terá algum grau de doença renal.
Mounjaro é um medicamento para perder peso conhecido como agonista do GLP-1, que faz o corpo pensar que está cheio. Um dos riscos para pacientes com doença renal que tomam esses medicamentos é a desidratação. Isso ocorre porque muitos que recebem injeções deixam de sentir necessidade de beber água e, com o tempo, a desidratação pode acelerar significativamente a progressão da doença.
Este risco deve ser equilibrado com os benefícios. Pesquisas mostram que perder peso é uma forma eficaz de conter a doença. Na verdade, as injeções parecem reduzir a inflamação, protegendo ainda mais contra danos. Eles também ajudam a reduzir a pressão arterial, um fator importante nas doenças renais.
Pacientes com doença renal que recebem injeções para perda de peso precisam de exames de sangue regulares para combater a desidratação
Para combater a desidratação, os pacientes com doença renal que tomam injeções de GLP-1 devem fazer exames de sangue regulares e pode ser mais seguro manter doses baixas.
Desde que essas medidas sejam tomadas, não há razão para que alguém com doença renal não possa tentar injeções para perder peso.
No entanto, é importante notar que o NHS só oferece injeções para perda de peso a pacientes com IMC acima de 40 que também apresentam condições específicas relacionadas ao peso, como diabetes e doenças cardíacas. Atualmente, a doença renal não se qualifica.
Tenho asma, mas ultimamente tem sido pior que o normal. Eu tusso o tempo todo, meu nariz está escorrendo e meu peito está apertado. Não uso meu inalador azul porque não parece ajudar. Devo ficar preocupado?
Qualquer pessoa com estes sintomas que tenha asma deve consultar um médico de família o mais rápido possível, porque todos são sinais de asma não controlada, que pode ser perigosa.
A asma afeta as vias aéreas, onde os tubos que transportam o ar para dentro e para fora dos pulmões ficam inflamados, excessivamente sensíveis e podem estreitar-se. Muitas vezes se desenvolve na infância e é mais comum em pessoas com alergias ou eczema.
Anteriormente, a maioria dos pacientes recebia um inalador azul, chamado salbutamol. No entanto, este não é um tratamento, mas alivia os sintomas quando estes aparecem, como respiração ofegante ou aperto no peito. Muitas vezes os pacientes não precisam de mais nada, pois os episódios são poucos e espaçados. No entanto, quando apresentam sintomas de asma regularmente, podem necessitar de tratamento mais intensivo.
Hoje em dia, isso geralmente envolve um tipo de inalador denominado analgésico antiinflamatório. Isso pode prevenir a inflamação e aliviar os sintomas desconfortáveis quando eles surgirem. Os analgésicos antiinflamatórios contêm salbutamol, portanto, as pessoas que os usam também não precisam de um inalador azul.
Qualquer pessoa com sintomas perturbadores de asma deve conversar com seu médico sobre a tentativa de analgésicos ou um tratamento diferente. Isto é crucial porque, se não for tratada, a asma pode ser fatal.
Um médico de família também pode investigar outras possibilidades de sintomas, incluindo alergias, que podem ser tratadas com comprimidos anti-histamínicos. Em casos raros, o aperto no peito pode ser um sinal de problema cardíaco, por isso um médico de família pode enviar o paciente ao hospital para exames.
Acabei de descobrir que tenho osteoartrite no pescoço. Tenho 78 anos e isso já me causa muita dor há algum tempo. Como posso aliviar o desconforto?
Embora não haja cura, o melhor tratamento para a osteoartrite são os exercícios, independentemente de onde a doença ocorre.
A osteoartrite é um problema doloroso nas articulações causado pelo desgaste prolongado. É por isso que é comum em adultos mais velhos.
As áreas típicas do corpo com osteoartrite são os quadris e os joelhos, mas o pescoço também pode ser afetado.
Os pacientes são aconselhados a tomar analgésicos, desde comprimidos vendidos sem receita médica até antiinflamatórios prescritos.
No entanto, manter a mobilidade articular é essencial.
Uma maneira de fazer isso é praticar exercícios regularmente, como caminhada rápida, corrida ou natação. Existem também formas de exercícios que visam melhorar a mobilidade, como ioga, pilates e tai chi.
Eu também recomendaria os exercícios mostrados no site da Arthritis UK.
No entanto, para muitos pacientes, o exercício pode ser difícil devido à dor artrítica. Nestes casos, a fisioterapia pode ser necessária para restaurar a mobilidade (e reduzir a dor) da região.
Um fisioterapeuta pode fornecer exercícios e alongamentos específicos para as áreas afetadas que precisarão ser repetidos regularmente, muitas vezes várias vezes ao dia.
A osteoartrite do pescoço pode melhorar com um travesseiro firme, pois pode fornecer melhor suporte.
Também é recomendado não dormir em mais de um travesseiro.
Novo questionário do NHS pode salvar vidas
O Questionário Escolhas Saudáveis destina-se a pessoas entre os 40 e os 60 anos e atribui-lhes uma pontuação até dez
Estou realmente impressionado com um novo questionário online de cinco minutos do NHS que pode ajudar os adultos a identificar os seus próprios hábitos pouco saudáveis.
Lançado na semana passada, o Questionário Escolhas Saudáveis é direcionado a pessoas de 40 a 60 anos, mas oferece suporte a adultos de todas as idades.
Ele pergunta sobre todos os aspectos do seu estilo de vida, desde exercícios até sono, consumo de álcool e humor. Em seguida, você atribui uma pontuação de até dez para explicar o risco de problemas graves de saúde no futuro.
Fundamentalmente, ao identificar hábitos preocupantes, você recorre a recursos online gratuitos que podem ajudar. Por exemplo, quem bebe acima do limite semanal recomendado tem a opção de baixar um aplicativo gratuito que orienta como reduzir o consumo de álcool.
Eu realmente recomendo a todos, independentemente da idade ou saúde, que experimentem. Você pode encontrá-lo em: nhs.uk/better-health/healthy-choices-quiz
Diga-me como você baixou seu colesterol.
Estamos nos aproximando do Natal, que é sempre uma época em que as dietas saudáveis desaparecem.
No entanto, preocupa-me que muitas pessoas não percebam que simples mudanças na dieta podem reduzir o colesterol, reduzindo o risco de ter um ataque cardíaco fatal ou acidente vascular cerebral.
Hoje temos comprimidos eficazes (estatinas) que podem reduzir os níveis da substância gordurosa que se acumula nos vasos sanguíneos. No entanto, para alguns, as estatinas não são suficientes e muitos pacientes estão preocupados com efeitos secundários raros. Para eles, mudanças na dieta poderiam salvar suas vidas.
É por isso que recomendo reduzir o consumo de carne vermelha e comer bastante aveia e soja (como feijão edamame e tofu), além de esteróis vegetais, que podem ser adquiridos em comprimidos ou encontrados em nozes e são ricos em fibras.
Você encontrou uma maneira de reduzir o colesterol sem estatinas? Por favor, escreva e me avise.