Os cidadãos têm muitas vezes a oportunidade de observar nos meios de comunicação social dados sobre a situação das listas de espera no país como um todo. Embora, por enquanto, me concentre na saúde pública na Andaluzia, onde vemos com desespero que as listas de espera não só não diminuem, como continuam a crescer, apesar da atribuição de milhares de milhões de euros ao longo dos anos a acordos de cuidados de saúde privados. quase 3000 milhões de euros entre 2016 e 2024Ao mesmo tempo, o número de pacientes que utilizam cuidados privados aumentou de 562.000 em 2017 para 905.000 em 2022, enquanto as listas de espera para cirurgia aumentaram de 111.000 em 2021 para 217.000 em 2024, e na saúde pública o resultado cirúrgico médio melhorou apenas 65-70%.
E tudo isto apesar, segundo o relatório anual do Sistema Nacional de Saúde (SNS) para 2024, de um aumento do número de médicos em 57% e, paradoxalmente, de um aumento das listas de espera em 61%, bem como de um notável aumento do orçamento da saúde pública na Andaluzia, que passou de 9.800 milhões de euros em 2018 para 16.265 milhões em 2026. consequentemente, o montante atribuído por habitante e por ano durante o período em causa aumentou de 949 euros para 1.887 euros.
É, portanto, claro que uma solução ou um alívio significativo para as listas de espera Não é apenas uma questão de acessibilidademas existe um buraco negro profundo na eficiência e gestão dos recursos disponíveis. Neste sentido, o comportamento dos gestores hospitalares assume, sem dúvida, uma importância decisiva, numa situação em que se exige a cooperação e participação direta, leal e firme dos gestores dos serviços médicos, criando uma situação de participação positiva, cujo desenvolvimento e resultados, na minha opinião, devem ser periodicamente acompanhados e revistos pelas autoridades responsáveis pelo desenvolvimento e gestão da política de saúde.
É surpreendente que em vez de optimizar e distribuir recursos para o normal funcionamento das instalações médicas do Serviço de Saúde Andaluz (SAS) no período da tarde de segunda a sexta-feira (centro cirúrgico e consultas ambulatoriais), Foi decidido aumentar o dinheiro destinado a concertos com cuidados de saúde privados (de acordo com os últimos dados conhecidos, mais de 500 milhões de euros nos próximos anos). Esquecemos que a saúde privada pode colaborar com a saúde pública, mas nunca a substituir.
É necessário recordar as manchetes dos meios de comunicação, onde o então Ministro da Saúde da Andaluzia, Jesús Aguirre, anunciou euforicamente em 2019 que todos os médicos do SAS Receberão um incentivo financeiro de cerca de 900 euros por mês se trabalharem também no setor privado.claro, reduzindo o tempo de disponibilidade profissional na saúde pública para transferi-lo para a saúde privada, o que estimulou e provocou uma verdadeira saída de profissionais de saúde pública que se transferiram total ou parcialmente para a saúde privada, atualmente cerca de 50%.
Esta é uma decisão muito séria e cruel do referido Ministro da Saúde. complicará indefinidamente a gestão das listas de espera na área da saúdee dará um contributo fundamental para a manutenção do número inaceitável de pessoas que aguardam cirurgia ou tratamento nos ambulatórios dos nossos hospitais públicos.
Assim, nem o incentivo financeiro ao pessoal médico de 900 euros por mês para a sua compatibilização profissional entre cuidados de saúde públicos e privados, nem a atribuição de centenas e milhares de milhões de euros ao longo de muitos anos a concertos com cuidados de saúde privados (em vez de optimizar as salas de cirurgia e ambulatórios dos hospitais do SAS durante o horário normal de segunda a sexta-feira) resolveram ou mesmo aliviaram significativamente as listas de espera. nem resolverão o drama dessa situação.
É surpreendente que em vez de optimizar e afectar recursos para o normal funcionamento dos espaços médicos, o SAS tenha decidido aumentar o dinheiro destinado aos concertos com cuidados de saúde privados.
Talvez, se os recursos económicos fossem direcionados para melhorar significativamente o reconhecimento profissional através de melhores condições de trabalho e remuneração dos trabalhadores da saúde, evitaremos a fuga de pessoal médico dos cuidados de saúde públicos para os privadoscom compensação clara por parte dos especialistas pelo compromisso real, leal e efetivo com o sistema público, incluindo medidas de gestão como a necessidade de verificação periódica do tempo de atendimento médico, tanto nos departamentos cirúrgicos quanto nas consultas externas.
Apesar de tudo isto, esperemos que a declaração pública do Presidente do Governo da Andaluzia, Juanma Moreno, sobre a sua decisão clara e firme de reformar profundamente o Serviço de Saúde andaluz não seja um mero artifício retórico. Pois bem, se estiveres verdadeiramente determinado a fazê-lo, necessitarás não só dos recursos necessários, mas também de uma longa luz para levar a cabo um projecto de saúde que diz respeito aos profissionais e aos cidadãos e que conta com detentores de conhecimento não só de organizações e instituições reguladas e estruturalmente, cada uma com os seus preconceitos naturais, mas que deve, por um lado, ouvir menos aqueles que se têm mostrado incapazes, e por outro, dar espaço ao contributo de sugestões. baseado e baseado no conhecimento do sistema de saúde, livre de restrições e preconceitosna busca da excelência para consolidar um sistema de saúde pública ágil e eficaz que proteja cidadãos e profissionais.