As necessidades e os conflitos estão a aumentar e os recursos disponíveis para ajudar as populações mais vulneráveis diminuíram um recorde de 10% em 2024, em comparação com o ano anterior. Em 2025, os números serão muito piores, e com eles virá um aumento da mortalidade, que é apenas vislumbrado.
“Nos próximos meses enfrentaremos desnutrição, crises epidêmicas, etc. Agora podemos acordar coletivamente porque as crises sanitárias vão piorar, teremos que responder rapidamente e temos dúvidas se o sistema pode fazê-lo. No próximo ano, sem dúvida, estaremos contando mortes”, previu Raquel Ayora, diretora geral de Médicos Sem Fronteiras (MSF) na Espanha, na quarta-feira no lançamento do relatório. Ação humanitária em 2024-2025: um sistema em crise, entre cortes, a procura de legitimidade e a necessidade de reformas urgentesconduzido por MSF e pelo Instituto de Conflitos e Estudos Humanitários (IECAH).
De acordo com o estudo, os cortes na ajuda humanitária atingiram 5 mil milhões de dólares (4,284 milhões de euros) em 2024, de um total de 46,1 mil milhões de dólares (39,5 mil milhões de euros). “Este é o maior declínio no financiamento humanitário desde o início destes relatórios, e os dados que temos para 2025 são ainda mais desanimadores, com o declínio já ultrapassando os 30% até ao final de Setembro”, disse Francisco Rey, co-director da IECAH.
Os dados que temos para 2025 são ainda mais desanimadores, com a queda já ultrapassando os 30% até ao final de Setembro.
Francisco Rey, Codiretor do IECAH
Isto deve-se em grande parte aos cortes nos Estados Unidos, onde a agência de cooperação USAID, que até há poucos meses era responsável por 43% dos fundos dos governos mundiais para a ajuda ao desenvolvimento e não só, foi praticamente eliminada. Do total da assistência humanitária registada em 2024, 65% deste montante foi fornecido pelos Estados Unidos, instituições da União Europeia (UE), Alemanha e Reino Unido. Destes quatro doadores, apenas a UE manterá os seus orçamentos humanitários e de desenvolvimento estáveis até 2027.
“O caso tem nome próprio: Donald Trump, o principal destruidor, o principal antidemocrata. Estamos diante de um personagem esclarecido, e qualquer filtro, seja a ONU ou o direito humanitário internacional, incomoda-o porque o priva de espaço de manobra. Ele perturba esta ordem internacional e nos leva à lei da selva”, disse Jesus A. Nunez, co-diretor da IECAH.
Podemos agora acordar coletivamente porque a crise sanitária vai piorar e teremos que responder rapidamente.
Raquel Ayora, Diretora Geral de MSF
Mortalidade por desnutrição ou malária
Segundo o relatório, programas críticos para prevenir e tratar a malária, o VIH, a tuberculose ou a subnutrição, bem como os serviços de saúde sexual e reprodutiva, já foram seriamente afectados.
Na Somália, por exemplo, os cortes no financiamento levaram ao encerramento de dezenas de instalações de saúde, e as mortes devido à subnutrição ou à malária, uma doença que é responsável por quase 600.000 mortes em todo o mundo em 2023, já começaram a aumentar.
“Na República Democrática do Congo, os cortes levaram ao encerramento parcial dos serviços para vítimas de violência sexual, enquanto, ao mesmo tempo, houve um aumento crítico da violência contra as mulheres devido à intensificação do conflito. Ambas as circunstâncias coincidiram”, cita Ayora, de MSF na Espanha. Segundo o responsável, esta batalha “não envolve apenas prioridades financeiras, mas também ideológicas”, e no seu cerne estão os direitos reprodutivos das mulheres.
“O facto de estarmos a ser alvo da administração Trump mostra o quão importante é o que fazemos e é por isso que estamos no centro das atenções”, acrescentou Ayora.
Os autores do relatório estimam que a resposta a estes cortes tem sido uma chamada “reinicialização humanitária”, isto é, uma melhor coordenação e diversificação do financiamento e da obtenção de recursos, bem como uma “priorização excessiva”, ou seja, decidir o que fazer ou quem tratar e quem não tratar.
No início de Outubro de 2025, apenas 21,1% dos apelos humanitários da ONU tinham sido cobertos, o equivalente a 9,56 mil milhões de dólares dos 45,34 mil milhões de dólares necessários, enquanto a despesa militar global registou um aumento sem precedentes para 2,72 biliões de dólares no final de 2024. Além da falta de recursos, o sistema humanitário também sofre de uma perda de eficácia e legitimidade e necessita urgentemente de reformas.
Em Espanha, a trajetória é “positiva” e a ajuda pública ao desenvolvimento (APD) líquida aumentou 11% em 2024 em comparação com o ano anterior, para pouco mais de 4 mil milhões de euros. Apesar deste aumento, os fundos equivalem a 0,25% do PIB, muito longe do compromisso de 0,7% que o governo pretende alcançar em 2030. Deste montante, 174 milhões de euros foram atribuídos à ajuda humanitária, o que significa um fracasso. “Isso se deve em parte ao fim do 'efeito Ucrânia', que causou o aumento e foi apenas parcialmente substituído pelo 'efeito Gaza'”, disseram as autoridades.
Gaza, Ucrânia e Sudão
Em 2024, a Palestina é o maior beneficiário de fundos de ajuda humanitária, totalizando 2,9 mil milhões de dólares (um aumento de 51% em relação a 2023). Por outro lado, a Ucrânia registou uma queda de cerca de 25% (de 3,7 mil milhões de dólares para 2,8 mil milhões de dólares), e o financiamento para a Síria caiu de 3,5 mil milhões de dólares em 2023 para 1,7 mil milhões de dólares em 2024.
A Ucrânia, Gaza e o Sudão representam novamente os cenários mais representativos de “violência prolongada e desproporcional”, sublinha o relatório. “Não existe praticamente nenhuma linha vermelha que Israel não ultrapasse”, criticam os seus autores.
“A Ucrânia atingiu o limite das suas capacidades, não tem margem de manobra para virar a maré e a Rússia, apesar do fracasso da sua estratégia militar, mantém a vontade e os meios para avançar indefinidamente”, concluiu Nunes.
O Sudão, onde o conflito entre o exército governamental de Abdel Fattah al-Burhan (AFB) e as Forças Paramilitares de Apoio Rápido (RSF) continua desde Abril de 2023, tem quase 12 milhões de pessoas deslocadas e o país é palco da sua pior crise humanitária em décadas. “E ninguém está interessado em impedir isso”, lamenta Ayora. “O nível de violência e a incapacidade de mobilizar a opinião pública e os líderes políticos face a esta situação não têm precedentes”, acrescentou.
Os autores do relatório sublinharam que, de acordo com o Índice de Paz Global 2025 do Instituto de Economia e Paz, existem atualmente 59 conflitos violentos ativos que ocorrem em diferentes partes do planeta, embora o interesse das autoridades e dos meios de comunicação social esteja frequentemente concentrado em alguns deles, o que implica “uma redução dos esforços diplomáticos e orçamentais para resolver crises e conflitos remanescentes”.
Para os hospitais de Gaza, isto significa decisões impossíveis, como qual criança colocar um ventilador. São decisões que tomamos todos os dias. Isto não é gestão, isto é sobrevivência.
Ruth Conde, enfermeira pediátrica de MSF
Explodir o hospital
MSF disse que os ataques cada vez mais frequentes às missões médicas e humanitárias precisam ser abordados e o “papel crescente dos atores estatais como os principais culpados e o alto preço pago pelo pessoal local” precisam ser destacados.
“Há alguns anos, um atentado bombista a um hospital era algo invulgar”, disse Ayora, lembrando que quando os Estados Unidos atacaram um hospital dos Médicos Sem Fronteiras em Kunduz, no Afeganistão, matando mais de 40 pessoas, o então Presidente Barack Obama pediu desculpas publicamente. “Mas depois vieram a Síria, o Sudão do Sul, o Sudão e a Faixa de Gaza. Gaza é verdadeiramente um ponto de viragem na história do trabalho humanitário. Isto significou quebrar todas as regras. Quando não é um hospital, mas 30, é bombardeado, no final pensamos que esta é uma forma aceitável de travar a guerra”, acrescentou Ayora.
Quando não apenas um hospital é bombardeado, mas 30, no final pensamos que esta é uma forma aceitável de travar a guerra.
Raquel Ayora, Diretora Geral de MSF
Os responsáveis pelos MSF e pela IECAH também acreditam que a guerra parece agora ter terminado em Gaza e o conflito continuará até 7 de Outubro de 2023, quando o movimento islâmico palestiniano Hamas lançou ataques em Israel que mataram cerca de 1.250 pessoas e deu início ao bombardeamento da Faixa de Gaza que durou dois anos e matou pelo menos 70.000 palestinianos.
“Uma trégua não é suficiente. A população deve ter acesso a habitação, água potável, medicamentos e condições de vida dignas”, explicou Ruth Conde, enfermeira pediátrica de MSF que acaba de regressar do setor.
O prestador de serviços de saúde disse que Israel mantém há meses equipamentos médicos essenciais nas portas de Gaza, como “cadeiras de rodas, muletas ou pequenos geradores” que Israel acredita que poderiam ser usados para fins militares.
“E para os hospitais de Gaza, isto significa decisões impossíveis, como qual criança vou colocar no ventilador. Estas são decisões que tomamos todos os dias. Isto não é gestão, isto é sobrevivência”, concluiu.
