O gabinete antifraude da Andaluzia está a investigar se o hospital Virgen del Rocío, em Sevilha, epicentro da crise de rastreio do cancro da mama, pagou bónus irregulares a dois cargos intermédios de enfermagem na unidade de gestão clínica de medicina, genética e reprodução materna. Dois coordenadores dessa unidade teriam recebido aumento salarial nos turnos noturno e feriados, mesmo sem cumpri-los. O problema reside na dimensão da alegada fraude, uma vez que estes cargos intermédios são apenas um exemplo da prática irregular que ocorre com muitos cargos intermédios nos 51 hospitais andaluzes, segundo os responsáveis entrevistados.
Paralelamente ao Gabinete Andaluz Antifraude, o Serviço Andaluz de Saúde (SAS) e o Provedor de Justiça regional também estão a realizar uma investigação interna sobre o caso. “Estes indivíduos, seleccionados como pessoal de confiança, deixariam de exercer funções de apoio directo, dedicando-se exclusivamente a tarefas de apoio administrativo e de gestão interna, podendo trabalhar apenas nos turnos da manhã de segunda a sexta-feira, sem obrigação de trabalho nocturno, feriados ou turnos rotativos (…) afirma-se que os indivíduos continuariam a ser indevidamente compensados por aumentos salariais adequados”, afirma a denúncia, apresentada a 29 de Outubro e que permanece sob investigação, conforme confirmado pela autoridade de controlo regional. Caso sejam descobertas evidências de crimes, como desvio de recursos públicos, o Antifraude encaminhará o caso ao Ministério Público.
Os requerentes estimam em 108 mil euros o valor alegadamente furtado nos últimos cinco anos, aos quais se juntará um subsídio profissional de cerca de 3 mil euros por ano, e propõem à autoridade de controlo uma “simples verificação” através das folhas de turnos, folhas de presenças e registos de vencimentos do chefe de departamento. O SAS limita-se a confirmar que “recebeu a mensagem através do seu sistema de informação interno e está a analisar a informação recebida com o máximo rigor e transparência”. Mas não especifica se exigirá dinheiro supostamente arrecadado ilegalmente e qual é o valor total. Paralelamente, o Governo da Andaluzia (PG) evita esclarecer se há mais responsáveis afetados por prémios irregulares entre os 266 cargos intermédios e 23 gestores do hospital de referência da região.
A enfermeira gerente desta unidade, Virgen del Rocío, com as iniciais SA, pediu demissão e, após apresentar sua demissão, retornou ao escritório e enviou a seguinte mensagem às enfermeiras: “A partir de hoje, sou sua gerente. Retirei minha demissão e estou basicamente sozinha no escritório. O novo líder chegará em breve e seremos oficialmente dois”. O gestor ficou responsável por dois coordenadores indicados pelos requerentes e se recusou a responder ao jornal.
O obstáculo está enraizado no tempo porque muitos serviços hospitalares necessitam de cargos para coordenar equipas com dezenas de enfermeiros e auxiliares, mas estes escolhidos deixam de receber aumentos de férias e os seus salários são reduzidos, pelo que, paradoxalmente, ganharão menos dinheiro apesar do seu novo trabalho de coordenação. A chefe do departamento de enfermagem do referido hospital comenta sob condição de anonimato: “Não pode ser que, por não serem padronizados, alguns cargos peçam para você fazer isso por amor ao sistema, principalmente nós que acreditamos na sociedade. Isso leva a situações de cargos temporários que sempre existiram. São funções não reconhecidas”. O Decreto 132/2021 regulamenta a nomeação de cargos superiores e intermédios nos SAS, mas nem sempre é aplicado, confirmam meia dúzia de responsáveis entrevistados.
Os concursos para cargos intermédios envolvem a apresentação de um projeto e de um relatório científico e económico, que é avaliado pelo tribunal, mas os cargos intermédios aplicam-se a todo o território. “O esquema de nomeação de cargos intermédios envolve chamadas para os serviços centrais do SAS, mas essas chamadas demoram a ser emitidas. Faz-se o supervisor esperar por estes procedimentos, mas o SAS está feliz que as coisas estão lentas”, critica uma ex-diretora de enfermagem de um hospital de Granada, que preferiu manter o anonimato. Outro funcionário diz que as substituições foram aceleradas nos últimos anos para reduzir os prazos provisórios.
Na enfermagem, a figura do coordenador existe apenas em centros médicos e departamentos de saúde mental. Nos hospitais, a escala começa pelos chefes, e a partir daí os chefes de unidade, vice-diretores e diretores.
Esta frugalidade administrativa atinge também os gestores médicos, e não só os enfermeiros e administradores, mas também os médicos continuam a trabalhar de plantão e não perdem remuneração. “Trabalhei como gerente de serviço durante quatro anos sem nomeação e ganhei o mesmo que um índio. E finalmente fui nomeado chefe de departamento (categoria mais baixa), apesar das minhas funções como chefe de serviço no hospital Virgen de Macarena. Apelam à sua responsabilidade e às dificuldades do serviço, e você sabe que com um pouco mais de esforço consegue fazer o trabalho, mas sem apoio contratual”, afirma Rafael Arranz, antigo chefe do serviço radiofísico deste hospital de Sevilha. “O meu grito vai para o céu, mas em última análise a agilização da nomeação depende dos contactos do responsável de plantão com os serviços centrais”, afirma humildemente. A nomeação de um gestor de serviço, o próximo escalão do chefe de departamento de um hospital, costuma trazer aos médicos um acréscimo de cerca de 500 euros por mês.
Daniel Gutierrez, porta-voz do CC OO, lamenta: “É difícil para os serviços centrais sancionar nomeações para cargos intermédios porque isso significa aumentar a mão-de-obra nos centros e deixar a posição básica na reserva. Os centros são financeiramente sufocantes. Por outro lado, os cargos intermédios normalmente não são atrativos para os profissionais porque a remuneração não é muito elevada”. Antonio Macias, da UGT, conclui: “Só precisam de aplicar o decreto dos cargos intermédios. Se não o fizerem, é por interesses obscuros ou porque são muito maus a gerir”.