Luke Abrahams, 20, morreu de sepse e fasceíte necrosante no Hospital Geral de Northampton em 23 de janeiro de 2023, depois que os médicos não perceberam vários sinais de alerta, ouviu um inquérito.
Um jogador de futebol amador em excelente forma morreu de um vírus carnívoro depois que os médicos descartaram seus sintomas como amigdalite e ciática, segundo um inquérito.
Luke Abrahams, 20, morreu de sepse e fasceíte necrosante no Hospital Geral de Northampton em 23 de janeiro de 2023. Um inquérito descobriu que ele vinha reclamando de dor de garganta nos dias anteriores e consultou seu médico de família, que lhe prescreveu antibióticos para amigdalite.
Sua condição piorou e ele ficou imóvel com uma dor terrível na perna, mas foi diagnosticado erroneamente com ciática por um médico fora do expediente em 20 de janeiro. Apenas 12 horas depois, sua família ligou para o 999, pois Luke estava com dores agonizantes, mas as equipes da ambulância decidiram que ele não precisava ir ao hospital, apesar dos vários “sinais de alerta”.
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Dois dias depois, o engenheiro ferroviário foi levado às pressas ao hospital dizendo que “não aguentava mais a dor” e morreu no dia seguinte. Um exame post-mortem revelou que ele sofria de septicemia, síndrome de Lemierre (uma forma de infecção bacteriana) e fasceíte necrosante (uma doença que come carne).
Sua morte foi inicialmente registrada como causas naturais e nenhuma investigação foi aberta. Seus pais, Richard Abrahams e Julie Needham, têm feito campanha por uma investigação formal e acreditam que um “catálogo de erros” contribuiu para sua morte.
O casal, de Northampton, diz que os médicos perderam uma série de oportunidades de potencialmente salvar o seu filho, pois na semana em que ele se deteriorou tiveram contacto com vários médicos de clínica geral, A&E, 111 e paramédicos. Ontem, durante o dia de abertura do seu inquérito, um diretor de ambulância reconheceu que Luke deveria ter sido transportado para o hospital dias antes de sua morte, no momento em que foi diagnosticado incorretamente com ciática.
Susan Jevons, chefe de segurança do paciente do Serviço de Ambulâncias de East Midlands (EMAS), disse: “Luke deveria ter sido levado ao hospital no dia 20 e não deveria ter recebido alta para casa”. O inquérito foi informado que Luke sofria de amigdalite durante toda a semana e estava acamado com dores agudas na parte inferior da perna.
Quando a sua saúde não melhorou, apesar de tomar antibióticos, Luke e a sua mãe ligaram novamente para o NHS 111. Os paramédicos da EMAS chegaram naquela tarde às 16h e encontraram Luke com dores terríveis e incapaz de se mover.
Jevons explicou que a tripulação se concentrou na ciática e não considerou adequadamente a infecção, apesar dos numerosos “sinais de alerta”, incluindo temperatura elevada e níveis elevados de glicose no sangue. Esses sinais de alerta também incluíam uma pontuação de dor de nove em 10, aumento da frequência cardíaca, urina de cor escura e níveis visivelmente elevados de glicose no sangue.
Luke não era diabético, mas apresentava uma leitura de glicose no sangue de 16, com 17 representando o limite para encaminhamento automático para o pronto-socorro, foi informado ao inquérito. A Sra. Jevons continuou: “O nível de açúcar no sangue foi o que mais me chamou a atenção. Não havia razão para que os níveis de açúcar no sangue estivessem tão elevados.”
Jevons disse que não se deve confiar apenas em uma pontuação de alerta baixa para avaliar o desconforto de um paciente. Ela comentou: “Você deveria olhar para o seu paciente: o que você está dizendo para ele?” O tribunal foi informado de que uma pontuação de dor de nove coloca o paciente na categoria “vermelha”, indicando que ele necessita de internação hospitalar imediata.
No entanto, Luke foi classificado como “âmbar” e esta avaliação não foi questionada. Jevons disse: “Não havia evidências suficientes para dizer que ele simplesmente tinha ciática”.
Ele explicou que o caso exigiu treinamento adicional, incluindo cursos de atualização sobre sepse, síndrome de Lemierre e fasceíte necrosante. Em seu depoimento, o clínico geral fora do expediente que diagnosticou incorretamente ciática durante uma videoconsulta alegou não ter detectado nenhum sintoma de “sinal de alerta”.
Olalowo Olaitan, que prestou depoimento via Zoom do Canadá, atuava como clínico geral fora do horário comercial da DHU Healthcare em nome do NHS 111 na época. Ele explicou que uma avaliação por vídeo foi realizada porque Luke estava com muita dor para ir pessoalmente ao hospital e tinha dificuldade para descer as escadas em casa.
Ela disse que a videochamada permitiu avaliar o nível de consciência e comunicação de Luke e verificar se havia sintomas de alerta, como erupções cutâneas ou alterações na pele. Ele afirmou que não havia sinais visíveis de vermelhidão, erupção cutânea ou descoloração que pudessem indicar uma infecção grave, como fasceíte necrosante, que acabou ceifando a vida de Luke. Ele disse: “Só senti dores nas costas, nádegas e pernas”.
Olaitan explicou que lhe ofereceu um analgésico mais forte e prescreveu naproxeno, acreditando que Luke sofria de ciática. Quando questionado sobre por que a infecção na garganta não foi investigada mais detalhadamente, ele respondeu: “Com base no fato de que Luke disse que estava melhorando e que estava tomando antibióticos, não explorei mais isso”.
Ele informou ao inquérito que seu diagnóstico de trabalho era ciática e infecção de garganta e alegou que não havia considerado uma ligação entre os dois na época. Olaitan também revelou ao tribunal que não sabia que Luke tinha ligado várias vezes para o NHS 111 nos dias anteriores ou que tinha visitado o hospital no início daquela semana. E continuou: “O ideal seria sempre ver meus pacientes cara a cara”.
O inquérito, liderado pela legista assistente Sophie Lomas no The Guildhall em Northampton, deve durar três dias.
