As taxas de faturamento em massa dos GPs se recuperaram após os incentivos introduzidos pelo governo federal em novembro, mostra a análise do diretório de saúde online Cleanbill.
A análise nacional, divulgada na segunda-feira, concluiu que a proporção de clínicas que faturam inteiramente no atacado quase dobrou para 40,2% no final de 2025, de 20,7% um ano antes.
O governo albanês implementou um pagamento adicional de 12,5% sobre os benefícios do Medicare para práticas que faturam em massa todos os pacientes elegíveis para todos os serviços elegíveis. Anteriormente, apenas crianças menores de 16 anos e titulares de cartões de concessão da Commonwealth eram elegíveis para a maioria dos incentivos.
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Entre 1 de novembro e meados de dezembro de 2025, a Cleanbill ligou para 6.877 clínicas e descobriu que 1.007 tinham passado da faturação privada ou mista para a faturação em massa total desde o início de 2025.
No entanto, havia disparidades com base na localização.
No ACT, 96% das clínicas de GP disseram que estavam aceitando novos pacientes, o que foi um critério para incluí-los na pesquisa, mas apenas cerca de 12 dos 101 entrevistados relataram que estavam cobrando totalmente em massa. Na Austrália Ocidental, 95% das clínicas disseram à Cleanbill que estavam aceitando novos pacientes, mas cerca de 130 (19,8%) das 657 clínicas contatadas disseram que estavam fazendo faturamento em massa.
De acordo com o relatório, 51,9% das 2.342 clínicas contatadas em Nova Gales do Sul faturavam inteiramente no atacado e 43,6% das 1.793 clínicas contatadas em Victoria.
Os dados mostram um aumento de 13,5% ao longo do ano nos custos diretos para pacientes que não recebem cobrança em massa.
O custo total médio de uma consulta médica padrão agora excede US$ 100 no ACT e na Tasmânia, deixando os pacientes desembolsando em média US$ 58 e US$ 61, respectivamente.
O Ministro Federal da Saúde, Mark Butler, disse que “os dados específicos contidos na análise do Cleanbill não são confiáveis e não devem ser relatados como precisos”.
“Quanto aos números das clínicas, não incluíam, por exemplo, clínicas que não responderam às suas perguntas”, disse.
O relatório da Cleanbill diz que as clínicas que não puderam ser contactadas ou que se recusaram a fornecer informações são identificadas na sua base de dados, mas foram excluídas dos cálculos de preços e disponibilidade se os custos não pudessem ser verificados de forma independente.
Butler disse que os próprios dados do governo mostram que desde novembro mais de 3.200 consultórios cobravam inteiramente no atacado.
“Quase 1.200 deles eram anteriormente práticas de cobrança mistas”, disse ele.
Butler também destacou outras medidas para expandir o acesso aos cuidados através de clínicas adicionais de cuidados de urgência do Medicare e o estabelecimento do 1800Medicare, uma linha nacional de aconselhamento médico gratuita, 24 horas por dia, 7 dias por semana.
O diretor do programa de saúde do Grattan Institute, Peter Breadon, disse que o aumento no faturamento em massa não foi surpreendente, dados os novos incentivos, mas disse que as mudanças não conseguiram resolver problemas estruturais mais profundos na prática geral.
Isto significa que o acesso aos cuidados ainda difere consoante o local, sendo os pacientes mais vulneráveis frequentemente deixados de fora, disse ele.
“Isto realmente não tem nada a ver com o fornecimento e distribuição de cuidados”, disse Breadon. “Precisamos de uma forma diferente de financiar a clínica geral que se concentre nos desertos dos médicos de família e apoie melhor as clínicas que lidam com pacientes mais desfavorecidos e de baixa renda.”
Ele disse que uma das principais preocupações era que o incentivo ampliado se aplicasse a todos os pacientes, em vez de priorizar aqueles com maior necessidade.
“Antigamente, o incentivo de cobrança em massa estava vinculado ao cuidado dos titulares de cartões de concessão ou de crianças. Essa era uma das únicas partes importantes do sistema de financiamento dos médicos de família que priorizava explicitamente os pacientes desfavorecidos”, disse Breadon.
“Acabamos com isso, enquanto países como a Nova Zelândia estão a avançar na direção oposta, associando o financiamento à desvantagem, à complexidade e à ruralidade”.
Estão sendo oferecidos incentivos maiores de cobrança em massa às áreas rurais da Austrália, mas Breadon disse que as mudanças marcaram um retrocesso no alinhamento do financiamento com as necessidades.
Breadon disse que os dados do Cleanbill foram baseados no que as clínicas disseram quando chamadas em um horário específico, e que dados mais completos do Medicare do departamento de saúde ao longo do tempo forneceriam uma imagem mais precisa.
Mas ele disse que sucessivas revisões independentes recomendaram consistentemente uma mudança mais fundamental no financiamento dos médicos de família, incluindo modelos voluntários que proporcionassem às clínicas orçamentos flexíveis para os pacientes, que aumentavam à medida que cuidavam dos pacientes mais doentes e mais pobres.
“O financiamento deve acompanhar a necessidade”, disse ele. “Na verdade, as mudanças recentes nos afastam disso.”
