Estudo mostra que melhorar a dieta com suplementos pode impedir o crescimento do tumor da próstata e ajudar os homens a evitar cirurgias, quimioterapia ou radioterapia desnecessárias
Especialistas disseram que melhorar a dieta dos pacientes com câncer de próstata pode ajudá-los a evitar a cirurgia.
Num ensaio internacional, administrar suplementos contendo vegetais e bactérias “boas” a pacientes com cancro da próstata retardou a progressão de um indicador crucial do cancro da próstata no sangue. Agora, os especialistas esperam que o medicamento possa ajudar os pacientes com câncer de próstata a controlar a ansiedade de saber que estão vivendo com um tumor de crescimento lento que talvez nunca os prejudique.
Esses pacientes são submetidos regularmente a exames de sangue do antígeno específico da próstata (PSA). O PSA é uma proteína produzida pela próstata e níveis elevados podem indicar crescimento tumoral, mas nem sempre.
LEIA MAIS: Avanço contra o câncer ligado ao reforço da dieta dos pacientes com vegetais e bactériasLEIA MAIS: Especialista em câncer de próstata explica como um teste de PSA incorreto pode prejudicar a vida de um homem
O novo ensaio liderado pela Universidade de Bedfordshire deu a homens com tumores de crescimento lento um suplemento contendo brócolis, açafrão, romã, chá verde, gengibre e cranberry. Metade também recebeu um suplemento probiótico contendo a bactéria “boa” lactobacillus.
A progressão do PSA diminuiu significativamente em ambos os grupos, mas ainda mais na metade que tomou o probiótico adicional. A descoberta abre portas para tratamentos que melhoram a dieta, especialmente para pacientes com tumores de crescimento lento que podem não causar problemas durante a vida, mas que estão sob vigilância ativa do NHS.
O primeiro autor, Professor Robert Thomas, oncologista clínico consultor, disse: “Atualmente, cerca de 60% dos homens, com condições de menor risco, optam inicialmente pela vigilância ativa. Mas, de forma alarmante, mais de 50% optam por sair dentro de cinco anos.
“Como menos de 5% dos homens neste grupo de prognóstico têm probabilidade de morrer devido à sua doença, uma intervenção dietética bem-sucedida, que ajude os homens a permanecerem sob vigilância ativa, poderia ajudar a evitar toxicidades relacionadas com o tratamento numa grande maioria que, de outra forma, poderia ser tratada em excesso”.
Muitos homens que seguem este tipo de acção de vigilância com o NHS lutam para lidar com a incerteza em torno dos picos de PSA durante os testes regulares e optam por ter a sua próstata removida cirurgicamente ou sob quimioterapia, com consequências que mudam a vida.
As evidências sugerem que os níveis de PSA podem aumentar por muitas razões, incluindo infecções simples, e 75% das pessoas com PSA elevado não têm cancro da próstata. Um nível elevado significa que os homens podem ser encaminhados para biópsias ou ressonâncias magnéticas desnecessárias, ou tratados com cirurgia, quimioterapia ou radioterapia para tumores que podem nunca causar danos.
O professor Thomas acrescentou: “O que é particularmente reconfortante é que as mudanças que vimos no PSA foram apoiadas por mudanças nos exames de ressonância magnética, o que é muito incomum e único na pesquisa nutricional. Este foi um ensaio clínico cuidadosamente concebido e realizado sob supervisão médica e, embora os resultados sejam encorajadores, está planeado um acompanhamento mais longo para avaliar se estes suplementos levarão a menos homens a necessitar de intervenções importantes, como cirurgia ou radioterapia”.
No ano passado, os reguladores do Reino Unido rejeitaram o rastreio do cancro da próstata para a maioria dos homens em risco. O Comitê Nacional de Triagem do Reino Unido disse que o teste de PSA levaria a um “excesso de diagnóstico” se fosse oferecido de forma mais ampla.
O NHS não oferece atualmente testes de PSA de rotina, mas pode ser oferecido um teste se um médico achar que você tem sintomas que podem ser câncer de próstata. A rejeição do rastreio generalizado revelou-se controversa, uma vez que os activistas, incluindo a lenda do ciclismo olímpico, Sir Chris Hoy, acreditam que o rastreio deveria ser oferecido a mais homens com maior risco, incluindo aqueles com histórico familiar da doença e homens negros com mais de 50 anos.
Sir Chris foi diagnosticado com câncer de próstata terminal após ser diagnosticado tardiamente, apesar de ter histórico familiar da doença. No entanto, o Comité Nacional de Triagem do Reino Unido destacou o “dano permanente” da cirurgia desnecessária. Eles incluem incontinência urinária, como perdas ao tossir, fazer exercícios ou levantar objetos, onde pode ser necessário usar absorventes para incontinência.
O comité decidiu que o teste de PSA não é suficientemente preciso para justificar o convite a homens saudáveis para serem testados. Crucialmente, esta decisão foi tomada porque os dados do NHS indicaram que os homens lutam com uma abordagem de “observar e esperar” e tendem a insistir para que sejam tratados.
Após três anos, cerca de 25% dos pacientes com câncer de próstata inicialmente submetidos à vigilância ativa optaram pelo tratamento. Após 10 anos esse número é de 50% e após 15 anos aumentou para 60%.
O professor Freddie Hamdy, membro do comitê de seleção, explicou como isso acontece numa conferência de imprensa no centro de Londres no ano passado. O professor Hamdy, da Universidade de Oxford, disse: “Vou lhe dar o cenário clínico do homem que está sob vigilância ativa. Ele está em boa forma e bem, mas foi diagnosticado com câncer de próstata”.
“A menor falha em qualquer uma dessas operações, mesmo que seja um resultado de PSA que sobe apenas esporadicamente, o homem fica tão sensível à possibilidade de progressão da doença que vai pedir tratamento. E depois da cirurgia, pelos exames, descobrimos que a grande maioria dessas operações foram desnecessárias.”
